Bruxismo - ATM
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Ya no aprieto los dientes...
La ATM o articulación temporo-mandibular es la articulación que permite a la mandíbula ejecutar los movimientos necesarios para las funciones de masticación y del habla.
Existe, además, en la mandíbula, una estructura muy específica e importante: la dentaria, que mantiene una relación de interdependencia con la ATM: cualquier trastorno en cualquiera de ellas será capaz de alterar la integridad de sus respectivos elementos constitutivos. Muchas veces hablamos de articulación temporo-mandíbulo-dentaria.
El bruxismo es una patología que se manifiesta, de forma involuntaria y frecuentemente por las noches (por lo que se la conoce como enfermedad del sueño), de diferentes maneras:
- Rechinamiento de dientes
- Presión apretando los dientes
- Tensión sobre la musculatura masticatoria
El tratamiento del bruxismo depende del grado de este. En los casos leves, en general no generan síntomas, tienden a desaparecer solos y no requieren tratamiento específico. En los casos más graves puede ser necesario un abordaje multidisciplinar de: odontólogo, fisioterapeuta especialista en ATM, especialista en sueño y psicólogo.
En particular, en los casos moderados, el odontólogo suele recomendar una férula de descarga nocturna como tratamiento primario (también llamada férula de Michigan). Esta suele frenar el desgaste de los dientes y relaja mandíbula durante el sueño. Igualmente, si no existe un alineamiento adecuado en los dientes (lo que genera una maloclusión), se puede solucionar con ortodoncia.
Por lo cual podemos afirmar que cuando existe un problema de bruxismo, se ejerce tensión sobre la ATM, que acaba generando un mal funcionamiento o disfunción en esta articulación. Cuando no se soluciona el problema que origina la disfunción en la ATM, manifestaciones como dolor e inflamación, pueden acabar haciéndose crónicos. Entre los síntomas que nos podemos encontrar debido a esta disfunción están: dolor en la articulación/músculos, cefaleas, desgaste/dolor dental, problemas de oído, problemas en el cuello, molestias en la garganta, etc.
El bruxismo puede venir causado por varios factores:
- Causas emocionales: estrés, ansiedad y trastornos del sueño
- Problemas con la oclusión dental
- Artritis o desgaste degenerativo en la articulación témporo-mandibular
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